RABIA HUMANA

DIAGNOSTICO

CLINICO: Signos y síntomas descritos en la clínica.
EXAMEN DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO.- Presión normal o levemente moderada GLUCOSA.- Normal o ligeramente disminuida.

ELECTROENCEFALOGRAMA.- Ondas lentas en áreas frontales y bilaterales.
ANATOMIA PATOLOGICA.- Muerte neuronal, focos inflamatorios diseminados.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

DELIRIUM TREMENS

REACCION A ALGUNAS DROGAS LICITAS (CRACK()
PSICOSIS AGUDA E HISTERIA
MENINGITIS BACTERIANA
ABSCESO CEREBRAL
ENCEFALITIS

MALARIA

TRATAMIENTO

• TRATAMIENTO DE LA HERIDA:
  ØLavar con agua y jabón
  Ø No suturar las heridas
  Ø Indicar antibióticos
  Ø Profilaxis antitetánica







• TRATAMIENTO DE LA RABIA
  ØVacunación post-exposición (CRL Fuenzalida Palacios)
  Ø Una vez comenzada la
  sintomatología el tto es de sostén:
  . Control de dolor
  . Sedación
  
  

RABIA HUMANA

MECANISMO DE TRANSMISION

El principal mecanismo de transmisión de la enfermedad es:

• Por mordedura a partir de la saliva del animal rabioso
  
• Por lamedura en zonas lesionadas de la piel o en mucosas intactas.
  
• O a través del trasplante de tejidos infectados (córnea)
• Por vía inhalatoria a partir del virus aerosolizado (en laboratorios)
  
  

CUADRO CLINICO

Esta dado por 4 fases o periodos en el hombre:

• PERIODO DE INCUBACION:
  • 1 – 3 meses
  • Características y localización de la herida
  • Administración de glucocorticoides
  







• PERIODO PRODROMICO (fase melancólica) :
  • 1 – 2 días
  • fiebre, cefalea, anorexia, fatiga, náuseas, vómitos, tos
  • alteraciones psíquicas (ansiedad, depresión, irritabilidad, insomnio, nerviosismo, agitación, aprensión, temor).
  • parestesias y/o fasciculaciones
  • trastornos de la respiración, de la fonación y de la musculatura faríngea (odinofagia).

• PERIODO DE EXCITACION (neurologico agudo):
  • 1 – 3 dias
  • hiperactividad, excitación, desorientación, hiperreflexia, alucinaciones, convulsiones y
  alteraciones conductuales
  • La respiración es irregular, y son característicos la salivación espumosa y los espasmos de los músculos faríngeos y laríngeos
  • Hidrofobia, aerofobia, espasmos clónicos de ms del tronco

• PERIODO PARALITICO:
  • 1 dia
  • final de la enfermedad
  • disminución de los fenómenos de excitación parálisis de las extremidades y de los pares craneales
  • MUERTE por apnea de origen bulbar
  
  

RABIA HUMANA

RABIA HUMANA

DEFINICION
La rabia es una antropozoonosis producida por un virus
neurotropo que, tras penetrar por una solución de continuidad
de la piel o a través de las mucosas, se fija en el SNC causando
una encefalomielitis aguda, casi siempre mortal.

ETIOLOGIA
Familia: Rhabdoviridae
Genero: Lyssavirus,
Forma: De proyectil
Tamaño: variable de 60-400 nm de longitud por 60-90 nm de anchura.

EPIDEMIOLOGIA
Existen dos modelos epidemiológicos de Rabia:

• URBANO: Perro, gato, domesticos no inmunizados




• SELVATICO (Reservorio permanente): Murcielagos, zorros, lobos, monos, chacales, cualquier animal de sangre caliente.

Parto Normal

PARTO NORMAL

El parto natural es una manera de dar a luz “con poca tecnología”, permitiendo que la naturaleza siga su curso. Puede incluir lo siguiente:
vivir el trabajo de parto y el parto sin la ayuda de medicación (ni siquiera de analgésicos como la anestesia epidural); recibir escasa o nula atención médica artificial, del tipo del monitoreo fetal continuo, las cesáreas o las episiotomías (cuando se practica un corte en el perineo, la zona que está entre la vagina y el ano, de modo de facilitar la salida del bebé durante el parto);
permitir que sea la mujer quien conduzca el proceso del trabajo de parto y el alumbramiento, de la forma que le resulte más cómoda

Colocacion Fetal

COLOCACION FETAL / ESTÁTICA FETAL

Es importante determinar la disposición del feto respecto a:
• sí mismo,
• al útero
• y a la pelvis materna

Actitud. Es la relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si.

La actitud normal es la de flexión moderada. Lo anormal es la de extensión o deflexión.

La actitud y acomodación fetal pueden ser explicados mediante la Ley de Pajot, cuyo enunciado es el siguiente:
“cuando un cuerpo sólido es contenido por otro, si el continente (el útero) es susceptible de alternativas deactividad y reposo, siendo las superficies deslizables y poco angulosas, el contenido (el feto) deberá acomodar suforma y dimensiones al continente”.
El tono del útero, así como las contracciones uterinas, colaboran en la mantención de la actitud del feto. El encajamiento del polo cefálico en el canal pelviano, exageran la flexión durante el parto de vértice.
Situación. Es la relación que existe entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre. Si coinciden la situación es longitudinal. Si son perpendiculares la situación es transversal. Si forman un ángulo agudo la misma es oblicua.
Presentación. Es la parte del feto que toma contacto con el estrecho superior, ocupándolo en gran parte, y que puede evolucionar por sí misma y cumplir con los mecanismosdelparto. Son dos: cefálica y pelviana.

Movil Fetal

MOVIL FETAL

Es un concepto morfológico dinámico por el que se considera al feto como un cilíndro integrado por 3 segmentos: cabeza - hombros - nalgas.

Estros tres segmentos son capaces de provocar de por si mecanismo de trabajo de parto, por los que se los denomina segmentos de distocia.

La vida es Bella

Espero que todos se den cuenta de los hermosa que puede ser la vida